A Cirurgia Bucomaxilofacial é a especialidade da odontologia que trata problemas complexos da face, boca, maxilares e articulações da mandíbula. Envolve desde extrações simples, como de sisos, até cirurgias mais avançadas de correção óssea e traumas faciais.
Principais indicações:
- Extração de dentes inclusos (como o siso)
- Cirurgias ortognáticas (correção de deformidades nos ossos da face)
- Tratamento de fraturas faciais e traumas
- Cistos e tumores bucais
- Implantes dentários complexos
- Disfunções da ATM (articulação temporomandibular)
Benefícios:
- Melhora da estética e da funcionalidade facial
- Correção de problemas mastigatórios e respiratórios
- Alívio de dores na face e articulação
- Recuperação da qualidade de vida
É uma área que exige alta qualificação técnica e, muitas vezes, o trabalho integrado com outras especialidades, como ortodontia e otorrino.
Cirurgia Ortognática
A Cirurgia Ortognática é um procedimento realizado para corrigir alterações nos ossos da face, especialmente no maxilar e mandíbula, que afetam a mordida, respiração, fala e estética facial. É indicada quando os tratamentos ortodônticos (aparelhos) não são suficientes para alinhar corretamente os ossos da face.
Quando é indicada:
- Queixo muito para frente ou para trás
- Mordida aberta ou cruzada
- Assimetria facial
- Apneia do sono de origem esquelética
- Dificuldades para mastigar, engolir ou falar
Como funciona:
O paciente faz tratamento ortodôntico antes e depois da cirurgia. Durante o procedimento, os ossos do maxilar, mandíbula ou queixo são reposicionados para que fiquem em harmonia funcional e estética.
Benefícios:
- Melhora da mastigação e respiração
- Alívio de dores na ATM
- Ganho estético facial
- Correção definitiva de alterações ósseas
É uma cirurgia segura, feita por um cirurgião bucomaxilofacial especializado, e pode transformar tanto a função quanto a autoestima do paciente.
Traumas de Face
A cirurgia de traumas de face é realizada por cirurgiões bucomaxilofaciais para tratar fraturas e lesões nos ossos da face, como mandíbula, maxilar, zigomático (maçã do rosto), nariz e órbitas oculares. Esses traumas podem ser causados por acidentes de carro, quedas, agressões físicas ou esportes de impacto.
O que ela trata:
- Fraturas de mandíbula, maxila, nariz e órbita
- Luxações articulares
- Feridas extensas na face
- Lesões nos dentes e estruturas de suporte
Objetivos da cirurgia:
- Reposicionar os ossos fraturados corretamente
- Restaurar a estética facial e a simetria
- Recuperar a função mastigatória e respiratória
- Prevenir sequelas funcionais e estéticas
Como é feita:
O tratamento pode ser cirúrgico (com placas e parafusos de titânio) ou conservador, dependendo do tipo e da gravidade da fratura. O objetivo é sempre restabelecer a anatomia e a funcionalidade da face com o mínimo de cicatrizes e complicações.
Essa é uma das áreas mais delicadas da cirurgia bucomaxilofacial, exigindo precisão e conhecimento anatômico detalhado.
Extração de siso ou demais dentes
A extração do siso é um dos procedimentos mais comuns da cirurgia bucomaxilofacial. Os sisos são os últimos dentes a nascer, geralmente entre os 17 e 25 anos, e nem sempre têm espaço suficiente na boca, o que pode causar dor, inflamação, desalinhamento dos dentes e outros problemas.
Quando é indicada a extração:
- Falta de espaço na arcada
- Dente incluso ou semi-incluso (não nasceu totalmente)
- Infecções recorrentes ou cáries no siso
- Dor, inchaço ou dificuldade para higienizar
- Prevenção de desalinhamento ortodôntico
Extração de mais de um dente:
É comum extrair dois ou até os quatro sisos de uma só vez, especialmente quando estão causando desconforto ou para evitar múltiplas recuperações. O procedimento é feito com anestesia local e, em alguns casos, sedação consciente.
Pós-operatório:
- Inchaço e leve desconforto nos primeiros dias
- Uso de analgésicos e anti-inflamatórios
- Alimentação pastosa e fria nas primeiras 48h
- Evitar esforço físico e falar muito
A extração feita por um cirurgião bucomaxilofacial especializado é segura, rápida e com recuperação tranquila, quando bem orientada.
Biópsias e Tratamento da Patologias da face
A biópsia oral e facial é um procedimento fundamental para o diagnóstico preciso de lesões e alterações nos tecidos da boca, gengiva, lábios, mandíbula e outras regiões da face. Ela permite identificar doenças benignas, inflamatórias, infecciosas e até malignas, como o câncer bucal.
Quando a biópsia é indicada:
- Lesões que não cicatrizam em até 15 dias
- Nódulos, manchas ou áreas com alteração de cor ou textura
- Aumento de volume ou dor persistente em regiões da boca ou face
- Suspeita de tumores, cistos ou lesões ósseas
Tipos de biópsia:
- Biópsia incisional: retira apenas uma parte da lesão para análise
- Biópsia excisional: remove toda a lesão (geralmente quando é pequena)
Tratamento das patologias:
Após o diagnóstico, o tratamento pode envolver:
- Cirurgias para remoção de cistos, tumores ou lesões
- Medicações específicas (antibióticos, antifúngicos, antivirais)
- Acompanhamento multidisciplinar, quando necessário
- Encaminhamento para oncologia, em casos de lesões malignas
O cirurgião bucomaxilofacial é o profissional mais indicado para realizar biópsias e tratar essas condições, com precisão e segurança.
Enxerto ósseo
O enxerto ósseo é um procedimento realizado para repor ou aumentar a quantidade de osso em regiões da boca onde houve perda óssea — geralmente causada por extrações antigas, traumas, doenças periodontais ou ausência prolongada de dentes. Ele é muito comum em tratamentos com implantes dentários, quando não há osso suficiente para sustentá-los.
Quando é indicado:
- Antes da colocação de implantes
- Após perda óssea significativa
- Reconstrução de maxila ou mandíbula
- Correções estéticas em áreas atróficas
Tipos de enxerto:
- Autógeno: osso retirado do próprio paciente
- Alógeno: osso de banco de tecidos
- Xenógeno: osso de origem animal, geralmente bovina
- Enxertos sintéticos: materiais biocompatíveis produzidos em laboratório
Benefícios:
- Restaura o volume ósseo perdido
- Garante suporte e estabilidade para os implantes
- Melhora estética e funcionalidade da boca
- Previne deformidades faciais em longo prazo
O procedimento é seguro e realizado por um cirurgião bucomaxilofacial, com planejamento personalizado e técnicas modernas que favorecem uma recuperação tranquila e eficaz.
Artrocentese da ATM
A artrocentese da ATM é um procedimento minimamente invasivo indicado para tratar disfunções da articulação temporomandibular (ATM), especialmente em casos de dor, estalos, limitação de abertura bucal e travamentos da mandíbula.
O que é?
A artrocentese consiste em lavar a articulação com soro fisiológico, através da inserção de duas agulhas finas na região da ATM. Essa irrigação ajuda a remover resíduos inflamatórios e a soltar aderências que impedem o bom funcionamento da articulação.
Quando é indicada:
- Dor crônica na ATM
- Travamento mandibular
- Deslocamento do disco articular
- Falta de resposta a tratamentos convencionais (como placas e fisioterapia)
Benefícios:
- Procedimento rápido e com anestesia local
- Alívio significativo da dor
- Recuperação da mobilidade mandibular
- Baixo risco de complicações
- Evita, em muitos casos, cirurgias mais complexas
A artrocentese é uma excelente opção para devolver qualidade de vida ao paciente com disfunção de ATM, sendo realizada por cirurgião bucomaxilofacial capacitado.
Artroscopia da ATM
A artroscopia da ATM é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado para diagnosticar e tratar disfunções da articulação temporomandibular (ATM), que podem causar dor, estalos, travamentos e limitação de movimento da mandíbula.
O que é?
Na artroscopia, o cirurgião insere uma câmera muito pequena (artroscópio) dentro da articulação da mandíbula, permitindo visualizar diretamente o interior da ATM. Além do diagnóstico, o procedimento também permite a remoção de aderências, lavagem articular, aplicação de medicamentos e liberação do disco articular.
Quando é indicada:
- Dor crônica na ATM que não melhora com tratamentos convencionais
- Travamentos recorrentes da mandíbula
- Deslocamento do disco articular
- Limitação severa da abertura bucal
- Presença de aderências e inflamações intra-articulares
Benefícios:
- Visualização direta e precisa da articulação
- Tratamento mais eficaz de alterações internas
- Menor trauma em comparação às cirurgias abertas
- Recuperação mais rápida
- Melhora significativa da dor e da função mandibular
É uma técnica avançada, feita por cirurgiões bucomaxilofaciais especializados, e representa um grande avanço no tratamento das disfunções articulares.
Frenectomia
A frenectomia é um procedimento cirúrgico simples, realizado para remover ou reposicionar o freio labial ou lingual.
O freio é uma pequena faixa de tecido que conecta os lábios ou a língua à gengiva. Quando esse tecido é muito curto, espesso ou está mal posicionado, pode causar desconfortos funcionais ou estéticos — como dificuldade na fala, retrações gengivais, espaçamento entre os dentes (diastema) e limitação de movimentos.
A cirurgia é rápida, feita com anestesia local e com recuperação tranquila. Em muitos casos, a frenectomia ajuda a melhorar a higiene bucal, a função da língua ou o resultado de tratamentos ortodônticos.
Frenectomia: o que muda entre bebês, crianças e adultos?
A frenectomia é indicada quando o freio da língua (lingual) ou do lábio (labial) causa limitações funcionais ou estéticas. A necessidade da cirurgia pode surgir em diferentes fases da vida, e os benefícios variam conforme a idade.
Em bebês:
A frenectomia lingual costuma ser feita nos primeiros meses de vida quando o freio limita os movimentos da língua, dificultando a amamentação.
Benefícios: melhora a pega no seio, reduz dor durante a amamentação para a mãe e evita desmame precoce.
Em crianças:
Pode ser indicada por causa de problemas de fala, dificuldade de higienização, retração gengival ou espaçamento entre os dentes.
Benefícios: melhora da fala, prevenção de alterações ortodônticas, melhora na escovação e saúde gengival.
Em adultos:
Normalmente é indicada para auxiliar tratamentos ortodônticos, corrigir retrações gengivais ou melhorar a mobilidade da língua.
Benefícios: facilita a fala, melhora a estética do sorriso, ajuda na estabilidade ortodôntica e melhora a higiene bucal.
Independentemente da idade, a frenectomia é um procedimento simples, seguro e que pode trazer grandes benefícios para a qualidade de vida.
Se você percebe limitações na fala, dificuldades na amamentação, retrações na gengiva ou espaços entre os dentes, vale a pena buscar uma avaliação profissional.
O diagnóstico correto faz toda a diferença para um tratamento eficaz e um sorriso mais saudável.
